2012年3月28日 星期三

非聞 (下) 耕耘


車上功夫及頂上功夫
        馬路上常看見阿黑用腳踏車載著數尺高的沉重大木頭,這是他們為了生計到山上砍的,在平路或下坡是用騎的,但上坡就要汗流浹背、費盡氣力的推車,看到他們平穩地騎車及推車,木頭並不掉落,這驚險的車上功夫叫人佩服。
                                         車上功夫(為了生活而練就此好功夫)
黑女人的頂上功夫真不是蓋的,頭上頂一、二十公斤的東西、面不改色,有些頭頂東西還背着孩子輕鬆地走着,却沒見東西掉落下來,這是他們從小訓練出來的功夫。頭上的東西是食糧 (玉米),水果(香蕉、木瓜、甘蔗、芒果)、木柴等,有的是為生計而賣的,有的是為生活自用的。
                            頂上功夫(女人頭頂東西)
傳統的習俗是女人頭頂東西,男人肩扛東西,這並不表示男人不會頂上功夫,有次郊外踏青,看到很多人在山上撿柴,其中有少數是成年男人,他們頭頂着二、三公尺長的大塊木頭,至少有30公斤,沿着山路往上爬,這不僅要頸項的耐力,也要平衡感好才行,令人驚奇的是在醫院很少有頸部酸痛、長骨刺或挫傷的病人。
                           男人肩扛東西
頂上功夫的人中、許多是小孩,有七、八歲的男童,頭上頂着十幾公斤的大木頭拿回家燒,看着他們不勝負荷搖搖晃晃地爬坡上行,有個孩子不小心滑倒,木頭掉落,膝蓋跌破一個大傷囗流血,我們立刻去扶他起來用衛生紙止血,有些來此郊遊的大學生幫忙把大木頭抬上,看到這天真無邪的孩童,流淚忍痛的樣子,實令人感傷,想到台灣的孩童過着優裕的生活,而這些孩童卻因貧窮在小小的年紀就出來辛苦幫家撿柴,我祗能看着孩子再頂着木頭離去的背影,不知能為他做什麼?
                                  孩童頭頂柴木
聖言:人遭難、我豈不為他哭泣呢;人窮乏、我豈不為他憂愁呢。( 30:25)

屏基在馬拉威之愛心基金        
        屏基成立馬拉威愛心基金,獲得台灣善心人士的捐款,透過馬拉威當地的教會、成立基金管理委員會,其服務項目有:
1.個人小額就業貸款,幫助失業民眾自力更生改善生活,一年來成效甚佳,其貸款的回收率已達80%
2.團體就業貸款,幫助社區基層組織(CBO)自力更生改善生活,目前有一社區內卄多位寡婦利用此貸款蓋雞舍養雞,她們買出生的小雞(肉雞每隻98夸加,生蛋的雞每隻102夸加)開始養,八週長大出售,每隻500夸加(台幣100),扣除飼料、疫苗注射、晚間炭火加温等費用,利潤有30%,若雞隻死亡率高則會虧老本,故她們日夜輪值,小心翼翼的照顧,目前有半成雞400隻,幼雞200隻,半年來頗有成效,管理委員會已同意她們把歸還的貸款用來建立當地社區老幼日間照顧中心(day care center),此成功的案例將成為加速推動到其他社區的信心;
                                  養雞
                                  社區寡婦在雞舍前歡唱
3.貧寒獎學金,幫助無力交學費者完成就學的心願;
                                  中學生獎學金
4.贈送貧窮殘障者輪椅。
                                  贈送殘障者輪椅

除了屏基外,尚有世界各地許多的慈善機構或非政府組織(NGO),如世界展望會(world vision)…等援助馬國,其中有與屏基醫療團保持良好合作關係的美國教會城市愛心機構(citihope),他們捐助大量的奶粉,藥品衛材及衣物給當地的孤兒院、監獄、學校、醫院。還有馬國政府社會福利部門支助玉米與黃豆,屏基醫療團向他們申請,將玉米與黃豆混合磨粉成為營養食物,稱為尼控麗(likuni),供給彩虹門診的愛滋病人及鄉下助產士接生的貧窮體弱產婦。   
聖言:救濟遭難的人、竭力行各樣善事。(提前 510)


狗眼看黑低
        台灣醫療團宿舍養了四隻狗,一隻公狗(老黑)三隻母狗(小黃、大黃、小灰),小黃是老黑的大老婆,大黃是二老婆,小灰是小老婆,想不到在非洲連狗也享受一夫多妻之豔福,幸而狗無愛滋漫延之慮。
                            團舍
這些狗白日都用鏈子栓着,兩隻在前門,兩隻在後門,晚上則放開在院子裡跑,以防外人入侵。有天傍晚與妻帶了不太愛叫的老黑出去散步,二老婆大黃在旁拼命地叫,門房Edmond說沒帶大黃出去,牠就jealous不高興了,我才知狗也會吃醋,不僅如此,Edmond還說,後門的小灰很可愛,若有人喜歡牠、給吃好東西,等人走後,大老婆小黃就吃醋帶着其他狗,羣起追咬小灰,咬得牠遍體鱗傷,難怪小灰看起來總是畏首畏尾的。
平時常聽團員說這些狗看到黑人就咬,但不咬黃皮膚或白人,我卻半信半疑,的確,我們十多個台灣人及來此作客的美國白人從未被咬過。那天,我們散步,妻牽着老黑時,迎面而來幾個阿黑(路人)與我們擦身而過,突然牠撲上去咬阿黑,令這阿黑驚嚇得跌到路旁水溝裏,妻將壓在阿黑身上的狗拉開,我立即將受驚的阿黑拉起,見他左大腿被咬傷,褲子也破了一個洞。自此才知「狗眼看黑低」一點不虛,雖然牠自己也是黑狗,但仍不客氣的咬黑人。
人比狗更勢力,難到「人眼看黑低」就不存在嗎?阿黑何其悲哉!
聖言:你這個人為甚麼輕看弟兄呢?因我們都要站在上帝的臺前。( 14:10)
                                         20061210日於馬拉威

非洲土財主    
我們幾個團員常相約在週末清早五點晨走,每次都在兩三小時。太陽尚未旭升,清新的空氣及大地綠意盎然,雨露霑草、鳥語花香,令人感到真是舒爽。大家邊聊邊賞景色,幾乎忘卻了世上的勞苦愁煩。
來到熟悉的班大衛(Ban David)老闆所開的旅館(Kaka Motel),在門口遇到大衛及他的孩子們,其中一個名叫Taiwan,他曾經來過台灣,受到我們醫療團的熱忱招待,因此他回國後,將剛生下的孩子取Taiwan以示感恩。
                                  班大衛老闆(68歲有四妻18孩子)
他有四個老婆,十八個孩子,他打算要生25個孩子才夠,他雖已68歲,仍有雄心,稱他為「異人」實不為過。
你會好奇,他如何養得起這麼龐大的人口?原來此君為這部落的族長、是大地主、亦大財主,我們所服務之中央醫院的地都是他捐出來的。他非常有生意頭腦,事業有旅館、養雞場、汽車修理廠,都是由老婆兒女來經營。
他對醫療團的人特別照顧,那天在他的旅館用過早餐後,下起大雨來,班大衛二話不說,立刻開出他的賓士老爺車,塞進我們六人,返回團部。
聖言:智慧人不要因他的智慧誇口財主不要因他的財物誇口。( 9:23)

領導者的影響力
        馬國前任總統,利用權謀獲得總統大位,在位十年貪贓枉法,弄得民窮國衰,靠舉債度日,國家非但亳無建設,尚且國營獨佔企業如電力、通訊、水利、石油等公司等能賣的都賣,皆讓外國大財團收購,所獲之財多用以肥己,據說其個人財產排名非洲三大富豪之列。
他在位時花言巧語,承諾改善人民生活,皆食言自肥。兩任十年期滿後本想修憲再連第三任,幸而被國會擋下,他竟異想天開的操控黨內提名,支持一位高齡七十多歲且温順聽話的好友出來競選總統,這位好友擁有博士學位,任職聯合國財經發展會,德高望重,初次出馬即獲當選。
沒料到新任總統當選後,立即脫黨,不聽命於他,勵行改革。新總統是國際財經專家,利用非洲貧窮之由,向債權國免除國家外債,又借新貸推行建設,加強社會福利,補助低收入貧户玉米及黃豆,讓百姓都有飯吃,在短短兩年半內就讓人民生活改善。他極重誠信,做不到的事絕不出言,講過的事絕不失言,他提出的福利措施均一一兌現,他說改善薪資也絕不黄牛,就以醫院員工薪資來論,年年加薪,至今已兩倍之多。幾年前看到阿黑很少穿鞋子,現在卻很少有赤脚的,幾年前很少有阿黑騎腳踏車的,現在路上腳踏車到處跑,這些就是德政之明證。阿黑都說他是好總統,不偷竊國家的錢(steal money),普受眾人愛戴,百姓皆祈禱他長命百歲連選連任。
                            新總統執政後百姓有鞋穿更有腳踏車騎
可見領導者的好壞,影響一個國家之興衰有多大,領導者最重要的不是能力,而是品德,身處現在多元化的時代,總統不是萬事能,各方專業有才有能者多不勝數,祗要操守好的總統善於用才即能興邦,若遇到品德差,祗想貪贓枉法,假公濟私,如馬可仕之流的總統,都就是國家之不幸了。
聖言:無知的君多行暴虐,以貪財為可恨之君必年長日久,王藉公平、使國堅定,索要賄賂、使國傾敗。 (2816294)

神的話真喜樂   
某個陰雨的早晨,雲層很厚,內人跟玉美及阿黑督導下鄉訪視深入山區,下雨路況不太穩定,又是爬坡,司機Richard仗著這台四輪傳動車,想要硬衝上去,不幸車輪陷入爛泥中。 最後大家下車推車,在路邊找石頭及樹枝墊在泥坑上,正好有一些村莊的年輕人及小孩過來幫忙推,車子終於脫離爛泥,那些沾滿泥巴的可愛孩子在路旁高興地搖手,看著車子離開。
中午大家拿出所帶的Nsima(玉米糕)、配上蕃茄蛋及洋蔥正待食,才發現忘記帶叉子,阿黑督導及Richard很自然的用手來抓食,玉美及內人猶豫時,鄰居就拿出自家叉子來解了圍。
吃完飯,玉美取出她帶的非洲鼓打發時間,聽到鼓聲,立刻吸引附近大人及小朋友聚過來,阿黑天性喜好鼓樂,就隨鼓邊唱邊跳。
                                  阿黑聞鼓起舞
有位阿閒得發荒,內人隨即拿出福言四律小冊給她看,她說眼睛老花而拒看。這時旁邊有一餵奶的年輕婦人,內人就問她是否要看,她立刻點頭,於是內人便講述給她聼,並帶她禱告。她雖是基督徒,但對救恩瞭解很淺,內人就將小冊送給她,她視之為至寶,阿在旁看見也要了一份,她們似乎對免費的東西都有興趣。
玉美打完鼓,已有二十多個孩子聚集,內人拿出五彩美麗的貼紙問:若誰能唸出紙上面的英文聖經金句,並用你們的土語解釋意思,就可獲得此貼紙。為了得禮物,每個人都很興奮,孩子越聚越多,甚至一位首都中學的女孩也跑來要唸,當然沒有問題,因為神的話說的愈多、就愈喜樂、愈得福。
聖言:我們聽從耶和華我們 神的話、就可以得福。(426)

神奇的魚鷹
馬拉威湖約有台灣的2/3(365公尺,寬50公尺),久聞其風景優美,一個假日,幾個台灣醫療團的年輕醫師(替代役男)及護士提議到此湖內灣Nkhata Bay一遊。
大夥搭乘一部旅行車吃完早餐出發,先到加油站加油,馬國油費昂貴,一公升汽油160夸加(約台幣35元),以當地生活水平而言,交通費的確不菲。
路程60公里,沿山路下坡而行(湖區地勢地),此地車輛靠左行駛,有車階級者少,也都是有來頭的,故阿黑開車特別速,如拚命三郎,一旦發生車禍,傷亡者皆被草草打發,對駕車人並無有效制裁。
                            Jakaranda
滿山遍野的Jakaranda樹,盛開紫色花葉,甚是艷麗,約一小時到達湖邊,首次觀看此湖其大如海,見不到對岸,風景美不勝收,湖邊有許多簡陋小木屋,雖無大旅舘,但仍吸引許多歐洲旅客來此渡假。
                                  馬拉威湖美景
我們租船遊湖,望眼觀之,不遠處只見人在湖邊戲水、游泳、划獨木舟、也有在樹蔭下唱歌跳舞,各得其樂。許多阿黑划着獨木舟在湖中釣魚為生,他們不用魚桿、而用魚線釣魚,別小看他們,技術可好,一會功夫,船內滿是魚,也有少數用魚網捕魚,兩條獨木舟各執網的兩頭,向湖中撒網,兩舟分開,然後再相合收網,即見魚活蹦亂跳成了囊中物。
                             獨木舟捕魚
船夫(號稱african prince)帶我們到一處魚鷹(fishing eagle)常出沒區,他吹着口哨將一串小魚拋擲水中,不久遠處就飛來魚鷹向下腹衝,速度奇快,眨眼間就用其爪將魚串抓走,又見其他魚鷹在湖面高空飛翔,霎那間向水中俯衝,落下飛起時,已有小魚在其爪中,讓我見識到上帝賜給魚鷹如此神奇的眼力及爪力。
聖言:你要留心聽,要站立思想神奇妙的作為。(3714)
                                 
琴緣
Jerry是位檢驗師,兩年前,他以替代役男身份來馬拉威醫療團服役,期滿回台後,因喜愛這裏的工作環境,今年再度申請來醫療團團裡有一批配備數百萬台幣裝置的實驗室,專門檢驗愛滋血液HIV在此服務兩年,接觸世界各國研究人員,也學到豐碩的經驗。
這位才25歲的年輕小伙子,為自己定下未來的計劃,是申請世界有名的學校,進修流行病學,以他這兩年在此所做的工作,對他的申請必大有助益;同時他喜愛旅行,在替代役期間受限於外交部規定,不准離開所在地國境,令他深覺遺憾,所以再次回來也是一償宿願。我剛來時,他才剛由肯亞一遊返來,他去是有雙重目的,主要是到首都奈諾比考GRE,再遊肯亞風光。
一個週末,他向團裏借了一部車來Nkhata Bay湖,我與妻應邀趁便來此一遊。他帶著一把小提琴,路上他告訴我們,他原來常來此湖區與英國外科醫師King夫婦,一起拉小提琴以娛樂。
Dr. King這對七十多歲的英國老夫婦來馬國已有三十年,因轉診病人到祖祖醫院而認識台灣醫療團員,JerryKing夫妻皆喜好提琴,因此一拍而合,靠音樂的牽線而結緣,音樂的確是一種無國界的溝通橋樑。
King拉小提琴,太太拉大提琴,只要有空,Jerry都會在週末來找他們拉琴。通常Jerry搭當地小巴(它是大眾的交通工具,九人座位卻塞滿二十多人,車況非常不好,要不燈不亮,要不就缺了門,經常人擠在門口,身子掛在車外,看得膽戰心驚,車速超快,常出車禍或拋錨,這些車多半是日本進口的報廢車,經過修理再賣給當地人做私人載客,非常好賺,一台約十五萬夸加,約台幣三萬,一年即回本),有時留宿一夜,並可在湖邊游泳。
我們來到Nkhata Bay,熱鬧的街上擠滿渡假觀光客,手工藝品店林立。穿過不平整的路面,來到半山樹林中的King家,一間小屋,約五坪左右,沒有隔間,室內兩張單人床,天花板上吊着兩個蚊帳,三面都有窗戶,面對着湖的是房門,門前有房簷走廊,走廊上擺著一張小茶几,幾張椅子,房裡有一洗滌檯,洗臉洗食物都在這裡。
                            山樹林中的King

廁所浴室在室外,King特別介紹我們看他設計的無頂廁所,非常環保又沒有異味,比之當地人所蓋廁所好太多,他將化糞池挖的很深,放入石頭,三個月後請人將糞撈起做有機肥。旁邊住着的鄰居,他也教他們做同樣的廁所,拉尿與排糞不要在同一地方,如此才不會有異味。
                                    無頂廁所
屋裡沒有冰箱沒有供電,自己架設太陽能(solar)發電,用煤油燒水做飯,旁邊的鄰居會幫他們買菜煮飯,他們吃的非常簡單,桌上的lunch只有麵包加butter,另有果醬及英式奶茶
我們坐在走廊的椅上,看著Dr. King夫婦寫的兩本書(The Story of Medicine Diseased in Malawi, The Great Rift),書裡面所有插圖都是他們自己畫的,非常逼真寫實,書裡所陳述的事跡可省卻我許多的探索,其中有著名的醫宣者李文斯頓(Dr. David Livingstoneserved 1859-63)來到非洲,經過130年所記述下的一本熱帶病的書,許多平常本地的疾病或風土民情,在這兩本書中都講述到。
                            調皮的長毛猴
這裡的寧靜是非常的享受,看著遠處的湖水,不時傳來小鳥叫聲,這時出現幾隻Vervet Monkey(長毛猴)的樹上跳躍追逐,這些猴子非常聰明,完全不怕人,常偷當地人所種的木瓜、樹薯(cassava)等,氣得阿黑恨不得將牠們宰了,牠們是我來此首次看到的非洲原始動物(好笑吧!)
                            大小提琴合奏
不久,樂聲傳出,三支大小提琴的合奏,如天籟之音,廻蕩在清幽的山林中,悅耳動聽,他們三人專注地拉着琴,如渾然忘我的境地,我們亦陶醉於其中,忘卻世上一切的煩惱痛苦,此情此景,使我領會到音樂是心靈的安慰劑,亦是戰爭的和平使者。
聖言:用琴彈幽雅的聲音..傳揚你的慈愛..這本為美事。(922)

馬拉威湖之遊
難得休閒,我與妻再來到馬國名湖Nkhata Bay一遊,我們下到湖邊,提鞋踝足,延着沙灘彳亍白沙及一望無際的湖水,點綴著幾艘當地用樹幹刨出的小獨木舟,翻過小坡,踩著高高低低的岩石,不意間,岩石跑出亮麗金藍色的小蜥蝪,補捉了我們的視線,晴朗陽光下,清澈見底的湖水沒有任何雜質汙染,清新的空氣是在台灣無法享受到的,這裡十二月天雖屬夏季,由於海平面低,一點也沒有炎熱的感覺。
湖邊沙灘
        朝著泛舟的碼頭方向而行,在不知名的地方我們彎上去,碰到一處賣飲料的涼亭,平時此地有許多外國觀光客,但今天看來沒有什麼生意,幾個阿黑正在下棋,桌上擺著四排32個凹穴的棋盤,盤面上有64顆石子,只見他們來來回回的吃子,吐子,雙方只要一方將對手前排穴中的子吃空,就算贏了,這是阿黑最喜愛的益智遊戲,我們稱之為非洲棋,我們在閒暇時亦常在宿舍裏下此好玩的非洲棋殺時間。
                                  非洲棋
近午,饑腸轆轆,憑著印象,尋找我們的目標餐廳,其為當地有名的Mayoka Beach Lodge Restaurant,先是被指錯方向,卻意外的讓我們嚐到美味的芒果,從路邊樹上搖下或地上撿起的芒果,都非常新鮮又香甜,看在路邊砍草的黑人眼裏,我們品嚐的並不是最好的,於是他好心的指點我們挑選好吃的芒果,令我們吃在口裏,甜在心中,這就是阿黑的本性!
大啖芒果
我們繼續往前走,正苦尋不著餐廳時,又一位好心的黑人走過來,原來他是Dr. King的鄰居,知道我們是King的朋友,特意過來問我們有何需要幫忙,問明原意,就帶我們往餐廳去。
                             餐廳面對湖光美景
此餐廳面對湖灣,視野極好,位於湖邊的山坡上,隱藏在芒果樹香蕉樹及熱帶植物中,老板是一位英國女子,請當地人做餐厨及服務,沒有玻璃窗圍著,完全是開放空間,桌椅散置在樹叢中,有的做成舒適的長條沙發,放著椅墊,躺下看書或小寐兩相宜,連主人養的小土狗,有時也跳到椅上假寐一番。
餐廳又附設住宿及BarJerry曾留在此過夜,一晚才US7,真是價亷物美,看得出老闆是個有創意能做事的人。
當天的special lunch,烤雞沙拉麵包,是英式風味,非常可口,除了飽享口福外,難能可貴的是能享受沒人打擾的幽閒,又可欣賞一幅湖面穿梭小舟及戲水游泳的自然圖畫。
                            湖面小舟
                            戲水游泳
旁邊樹上懸掛著串串磊磊熟透的金黃色芒果,垂涎欲滴,一顆芒果本要賣3夸加,看到我們那副口饞的樣子,老闆甘脆端來一盆芒果及一把刀,請我們品嚐,讓我們喜出望外,吃得大呼過癮。
                            金黃色芒果
回程,途經手工藝的專品店,只見路旁一排草房,約有十多家,店家一看有買主上門,立刻停止擺龍門陣,趨前吆喝我們光顧,他們所賣的均是木雕品與畫,在此地買東西要會殺價,否則就是冤大頭他們也很自然的開高看客人反應,以決定降多少,就在一來一往當中,價錢講定,物品成交,當然以台灣的眼光看他們勞力所換取的代價,實在便宜。
木雕品及日常炊食的柴皆需用木材,其消耗量不菲,老百姓太窮了,又沒有工作機會,只好用大自然產物,來換取生活所需,山林常遭濫伐,只是復育趕不及砍伐速度,盜採之風又盛,以致山丘禿禿不見林,不知政府為何無視形將無樹可砍的森林資源,誰來替這個國家擔憂呢?
聖言:你們要使疲乏人得安息得舒暢。(2812)

2012年3月27日 星期二

非聞 (上) 耕耘


        非聞 (上)    耕耘
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非洲之行
馬拉威機場
2006年秋,我懷着興奮的心情首次踏上非洲,參加台灣屏基醫院支援東非馬拉威的醫療服務,並在那兒待四個月,願將所觀所聞,以他山之石,好的勉之、壞的戒之,來分享讀者。
下午由香港轉機搭南非航空,到達約翰尼斯堡的上空,由機窗映入眼目的是清晨燦紅的旭日,此機場是世界重要的國際航空轉運站,但走遍機場看不到時鐘可以對時,直到後來與非洲黑人生活,我才感受到他們天性樂觀,生活沒有壓力,時間對他們來言似乎是多餘的。
再轉機到馬拉威 (Malawi) 的首都里隆威(Lilongwe)已是中午,機場很小,海關驗證並無電腦設備,登記全靠手寫的。出關時,台灣(屏基)醫療團長余醫師(他擔任此職已有四年多)特來接機,有他鄉遇故知的溫馨感。
馬拉威海關
坐上醫療團的行車,駛向北方三百多公里外的「母豬豬市,初聞此市以為是母豬之城,經余團長之糾正、才知此城名為Mzuzu city,文雅的「姆祖祖市」才是其譯名。在長途旅程中,余團長詳盡的介紹馬國的風土人情及醫療團的工作,讓我這劉姥姥尚未進大觀園、就已對此園泰半知曉了, 中遙見一座奇特的山,黑人司機說是elephant mountain(象山,因像象頭),約傍晚到達中央醫院 (Mzuzu Central Hospital)
                                                     象山
台灣(屏基)醫療團
醫療團的宿舍在醫院旁,為一座兩層樓房,四周有圍牆隔離,其旁有一籃球場,自成一個天地,其佔地約一千餘坪,環境整潔,甚少蚊蠅,祗要不在外過夜或用餐,就甚難得到瘧疾或其他感染病。伙食是黑人掌厨,他在此已有數年,可說是本團調教出來的烹飪老手,燒了一手好吃的中國料理,使我們這批台灣來的異鄉客在這個小環境裏有賓至如歸之感。
醫療團宿舍
宿舍餐食
來到非洲最擔心的就是與外界隔絕,幸而醫療團有架設衛星臺,因非洲沒有海底電纜,電訊須靠衛星傳導,其費用不貲,到達當晚,就立即安裝無線網路接收器,一會兒,我的電腦就可用email與外界連絡,使我喜出望外。以後它是我每天最大的享受,下班就回寢室上網看郵件及國內新聞以解鄉愁,又有skype與家人聊天來解家愁。
聖言:你出你入、耶和華要保護你、從今時直到永遠。(詩1218

馬拉威簡介
馬國原名是尼亞薩蘭(Nyasaland),曾為英國保護地。1953年英殖民政府將尼亞薩蘭及南北羅德西亞合併成立「羅尼聯邦」,1963年底聯邦解體,196476日獨立,改名馬拉威。1966年改制共和,定名為馬拉威共和國(Republic of Malawi)。
位於南半球,居非洲東南之內陸國家,與台灣時差6小時。土地狹長,面積 118,485平方公里 (比台灣大三倍)馬拉威湖佔全國1/5(約台灣的2/3)是當地漁民資源豐富的寶庫,也是氣候宜人的觀光客愛之所在。屬亞熱帶氣候,因全境位於海拔1000公尺的高地,春夏溫暖,秋冬涼爽,其四季與北半球相反,123月是夏天雨季,卻是台灣的冬天。
馬拉威地圖
人口 1200萬人,99% 以上為非洲土著,以班圖族(Bantu)為主,可細分為20餘部族,其中以Chewa(或稱Nyanja)人數最多,人口大部份遍佈於鄉間村落,城市人口僅佔1/10,分佈南密北疏首都里隆威位於中部高原 (此城原是荒地,因其地理位置在全國中心,便於統治管理,故於1975年,平地起樓造城,而成為今日人口35萬的城市,其與巴西首都巴西利亞相似),為全國政治中心;布蘭岱市(Blantyre)位於南部,人口55,工商業中心;重巴市(Zomba)為馬國舊都,位於東南部,人口約6,為馬拉威大學所在地;姆祖祖市為北部重鎮,人口4
首都里隆威城市
官方語言為英語 (小學即教英文)土語齊且瓦語(Chichewa)。政治為總統制之民主共和國,總統及國會議員任期五年。宗教以基督教及天主教為主(70%),回教次之(20%)。幣制使用夸加(Kwacha(1美元=150夸加)經濟貧窮,收入以農業為主,國民年平均所得約160美金。教育採英國制,小學八年,免費教育;中學四年及大學四年,自費(可申請學生貸款,畢業後就業償還)或公費(畢業後為政府服務)
M1公路 
交通運輸大部份藉著主要公路(M1)通到莫三比克、南非或坦桑尼亞,此公路自南到北由歐盟及台灣援助修築,每一公里造價昂貴,約須一百萬美元,由歐盟工程師監工,品質佳,至今五年路面仍完好,讓人不得不佩服歐洲人做事的實在,他們不會去想貪汙或偷工減料。
                                      
   聖言:不可受賄賂、因為賄賂能叫智慧人的眼變瞎了、又能顛倒義人的話。(1619)

黑奴之來歷
提起黑人就與奴隸連想在一起,於是「黑奴」就成為他們的另一個代名詞。「黑奴」這兩字不祗是名詞而已,實際上,它是一個動詞,即黑人要為白人當奴工,黑男人要耕田、黑女人要幫傭,甚至被視為牲畜一般在市場上買賣,完全失去了人性的尊嚴,為此,美國總統林肯本著人道的心懷,不惜一戰(即歷史上赫赫有名的「南北戰爭」)來廢除黑奴制度,洗刷數千年來黑人所背負的羞恥,更產生了今日的黑人總統歐巴馬Barack Obama
據聖經創世記記載:上古(約四千多年前)大洪水後,世界僅挪亞一家存活,阿黑屬於挪亞三個兒子中之小兒子「含」的後裔,因看見他父親酒醉赤身,非但不避視,還跑到外邊告訴他兩個弟兄雅弗,他兩個弟兄就拿衣服背著臉倒退進去給父親遮蓋,於是的兒子受到挪亞咒詛懲罰,要為他弟兄雅弗作奴僕的奴僕,後來,的後裔移居非洲(即所稱之非裔),的後裔移居亞洲(即所稱之亞裔),雅弗的後裔移居歐洲(即所稱之歐裔),於焉而分三大人種:黑種人、黃種人、白種人。
真不好意思!沒穿衣 (誰說阿黑沒羞恥心)

真難相信四千多年阿黑 (黑人的親暱稱呼") 之祖「犯罪所受的咒詛就應驗了他的子孫成為黑奴的命運!人類在神的眼中,無論生在非洲或中國、富貴或貧賤,都是同等重要,然而,在世人的眼中,卻有種族、貧富之歧視,阿黑被稱作黑奴當然是世人歧視的對象
這麼可愛的阿黑,你會歧視

阿黑居住的非洲被稱黑暗大陸,不知黑暗指的是皮膚,還是文明或科學,若是前者、則屬先天遺傳所導致是改不了的,反之、則屬後天環境之影嚮是可改的,那麼,他們是可改抑或不可改呢?美國新任黑人總統歐巴馬的才資能力是先天抑或後天呢?
    
聖言:不要因日頭把我曬黑了、就輕看我。( 1:6)
                                  
基督教國家

教堂
週日晨,初次踏進醫院附近的教堂作禮拜,裏面坐得滿滿的,總不下五六百人,每人都衣裝整齊,以莊嚴虔誠的心敬拜神,隨著天籟之音由詩班而出、裊裊迴盪在我們當中,好像天使在歌唱 (阿黑各各都有這美好的歌喉,此仍神賜給他們的禮物)
主日禮拜
牧師證道,引用撒母耳上一章,強調不住的祈禱是哈拿得子的秘訣。他再以耶穌的話說「你們奉耶穌的名、無論求甚麼、祂必成就;然而,你們有時得不著、是因你不求、或者是妄求。」(約1413,雅42-3這篇證詞很是激勵人心。
證道後有兩個阿黑跑上台,一個是穿白袍的醫師,另個是穿白衣的護士,會眾都不知玩何把戲時,護士一個接一個地叫病人(孩童裝扮)上台,有頭破流血的、牙痛的、肚痛的、瘸腿的,接着醫師問病情來由,有因打架、偷吃糖果、或爬樹偷水果摔下,孩童說話及痛苦的表情令會眾笑聲不斷,醫師再用聽筒聽或手觸摸為他們診斷,最後,就如法官宣判:你的痛苦來自犯罪,你認罪嗎?皆答:願;你的罪祗有耶穌的寶血可醫治,你願意嗎?皆答:願。其中有個小阿黑調皮說:不願意,引起大眾哄堂大笑,醫師說:那就等着痛死吧!小阿黑立刻改口說願意,於是他們的病都好了,快樂的又跳又舞的走出去。這短劇帶來輕鬆詼諧一面,讓人不知不覺地接受福音的種子。
                                                 福音短劇(上 & 下
馬國有70%的人是基督徒,城鄉教堂林立,當任總统亦是虔誠基督徒,全國無論中央或地方的慶典或聚會活動,程序之始都是禱告,可說是基督教國家。他們充滿著溫良喜樂的性情,這不無與基督教的思想很有關係。
基督教能在非洲生根,這要歸功於早期歐洲的宣教士,如李文斯頓、史懷哲等,不畏疾病的感染及原住民的殺害,前仆後繼,犧牲奉献,為主殉道所換得的代價,神的愛就這樣撒在這片黑暗大陸的土地上,帶給阿黑光明的前景。
聖言:以耶和華為 神的、那國是有福的 (3312)
                                        
非洲溫暖之心
馬拉威政治安定,民風純樸,阿黑的性情溫和,樂觀,對外國人友善,素有「非洲溫暖之心」(The Warm Heart of Africa)美名。
溫和友善的阿黑
路上碰到阿黑,他們會微笑相迎或問安,有時他們未有表示,若你主動打招呼,他們會立刻含笑回應。
有天晚上,微弱的星光,又無路燈 (因缺電力),我一個人在無人的小徑行走,祗够兩人擦肩而過,當我見到粗大的黑影迎面而來時,心生極度恐懼,不是怕鬼而是怕人,想到紐約地下道黑人經常打劫的慘劇時,不由得冷汗直流,突然阿黑一聲〝How are you?〞就把我的疑慮全掃除了,他們這種友善的態度,能獲得非洲溫暖之心的美譽真不是蓋的。
初來非洲,這裏的一切都很新奇,由於娛樂很少,長久居住仍有寂寞之感。台灣政府很早就派人來非洲服務(如:農耕隊、醫療團、科技顧問),有些人能長期待下(甚至一、二十年之久),最重要的因素是阿黑友善的態度,當然尚有:一、對這裏的工作有使命感;二、在此普受阿黑的尊敬,工作很有成就感;三、無空氣污染;四、增廣見識的經歷;五、台灣政府支付的待遇非薄。
聖言:凡事謙虛、溫柔、忍耐、用愛心互相寬容。(弗 4:2

安貧知足      
安貧及知足是阿黑的美德。
阿黑主食是玉米磨粉(類似飼料)加水煮成的稠糊,稱為西馬 (Nsima),及樹薯磨粉煮成,稱為卡沙瓦 (Kassava),其副食有馬鈴薯及黃豆,偶然加上一點水煮的葷食小魚乾,對講究食物的料理來論,可說是色香味全無。看阿黑用手一把一把抓着往嘴裡送,吃得如此簡單,卻甘之如飴。
阿黑用手抓食西馬
阿黑雖物質貧乏,慾望卻不高,難怪在此很少看到乞丐,不像印度、印尼等國人民所得比馬國高,但乞丐到處都是,跟着觀光客窮追不捨。
並且搶劫偷竊的事也少發生,有次我參加農技團劉技師的晚宴(台灣駐東非農技團,在此協助農業及科技),住處屬高級富裕區,住屋之間相隔很遠,他說住這裡從未遭過偷竊或搶劫 (不像台灣富宅都要加鐵柵及防盜器),不是因為阿黑不想偷致富,而是他們有安貧知足的本性,造成社會治安的良好,
聖言:我並不是因缺乏說這話、我無論在甚麼景況、都可以知足。  4:11 

樂天小販
阿黑之溫良知足樂天本性令人稱羨,但其逍遙自在的個性又叫人婉惜。
        我每日數次進出醫院門口,與一個賣飲料的小販由打招呼而混熟,常見他做生意數日後就消失一段時間,後來才知道,他賺了錢就跑去花錢享樂了(阿黑有「四海之內皆兄弟」及「有錢大家花」的豪情習性,今朝我有錢、供別人花,他日我沒錢、花別人的),直到錢花完再出來工作。
樂天小販
這種不知遠慮,今朝有「西馬」(玉米飯)就今朝樂的個性,是我們東方人學不來的,據聯合國調查,馬國的貧窮指數在世界排名上吊車尾,但快樂指數卻名列前茅。
他們祗要有食就很快樂,又歌又舞的,若不明就理的問、明朝您吃啥?必會遭其瞪著銅鈴大眼的反問、何此問哉!因那是明天的事、何須今日煩惱呢?
這真是「今朝有酒、今朝醉」的典型性格
聖言:手懶的要受貧窮,手勤的卻要富足。(箴104

慢郎中
馬國土地肥沃,種什麼就長什麼,樂天成性的阿黑每年祗在雨季的四個月耕作一次,在乾旱無雨時、就任由土地荒廢,雖然國內有湖也有河,他們卻不理會,這真叫作靠天吃飯了。
阿黑將農作物種下後,就很開心地等待結實收成,田裏農作物與雜草齊生則視而不見,若農作物結實豐盛,阿黑就快樂歌舞,若收成差就怨天尤人。
田裏雜草叢生
        數年前,歐盟曾捐助數千萬美元的醫療器材給馬國各醫院,並派一批阿黑工程師到歐洲受訓,他們回國後亦有歐洲工程師伴隨一年,在這一年中,各醫院有儀器故障,維修都沒問題,等到歐洲工程師離去後,再找阿黑修理,他們就變成慢郎中,以致儀器(洗腎機、呼吸器、氧氣機..)損壞堆積倉庫多得不計其數。
每到吃飯時間,即使遇到急診病患,他們也要放下工作,等吃完飯再來處理。「急驚風遇到慢郎中」祗有學習忍耐的功夫了。   
耕種、維修及醫療本是他們的職責,由於逍遙自由慣了,使工作效率大打折扣,起初神創造天地,將地交托人治理,阿黑似乎忘了!
        阿黑的逍遙個性是先天,抑是後天呢?來此四年的范醫師果斷的說:同樣給台灣及阿黑各一百年來建設,台灣會變文明國家,而阿黑仍然如昔,此話當真? 歐巴馬總統會同意嗎?
聖言:你們雖是自由的卻不可藉著自由遮蓋惡毒。(彼前216      

姆祖祖中央醫院
醫院是台灣援助馬國為改善其醫療及愛滋病於20001111日所蓋的。醫院有280多病床(若病人多,就在走廊上額外加床),病房包括內、外、婦產、小兒、結核病(屬隔離感染病房)ICU;門診包括內、外、婦、兒及愛滋病,其中愛滋病門診人數最多。全院有3位醫師及23位醫師助 (醫助),尚有外國醫師6 (台灣4位和埃及2) 來支援。護士有43位,另有護佐28位,分配在病房(二班制)、門診、手術室。
傳染病房加床司空見慣
      台灣將此醫院蓋好捐給馬國,員工之薪水則由馬國政府支付 (但外國支援之醫護及技術人員則不支領馬國政府薪俸,而是由支援之國家自行負擔)。醫助和護士的待遇普遍偏低(每月約五至八千夸加=US$ 30-50元),台灣醫療團再貼補他們每月數千夸加,以激勵他們工作效率,每次醫療團請他們出巡醫療活動(如捐血、助產士培訓等)也都要額外加補津貼。金錢萬能(money talks)在世界各地都通用,且屢試無誤的。
      為感念台灣捐助此醫院,馬國將圖書館命名為「台灣醫學圖書館」。內掛台灣總統肖像有醫學雜誌及書籍近萬冊,又有上網路的電腦供員工使用。我曾為了晨會要講解病例而借過神經解剖書。
                                            台灣醫學圖書館 (上 & 下)
醫院的住院病人有簡單之病歷,門診卻無。病歷上沒有病歷號,祗有姓名,病歷歸檔是依住院年份及科別分類,同一個病人在不同時間住不同科別,就有數本不同病歷,這些病歷皆不歸戶,而是分開存檔,因此要找一個病人的完整病歷是很不容易的,若忘記以前住院的時間及科別,那找病歷就比登天還難了我曾要病歷室職員找一位已知住院日期之病人的病歷她看着一大堆病歷對著我苦笑的猛搖頭
多數病人看病時,都隨身攜帶一本小冊,稱之為健康護照 (health passport),這是向醫院或衛生所購買的,冊上有每次看診時醫師記載著簡單診病記錄,若遺失就無資料可查。
聖言:惟願我的言語、現在寫上、都記錄在書上。(伯1923
                                    
天之驕子
馬國醫學教育是採英制,中學畢業後,再讀完大學先修班(A-level)一年,申請進入醫學院醫科,接受五年教育,畢業後在醫院實習18個月獲得醫師執照。醫師助手(clinic officer)是進入醫專(college of health science)臨床醫助科,接受三年教育,畢業後在醫院實習一年獲得醫助執照,若醫助將來補完大學先修班(A- level)一年,再申請進入醫學院醫科,修完五年教育,實習18個月亦可獲得醫師執照。由於醫助的養成教育短,訓練的人多,可以彌補醫師的短缺,這也可做為台灣的借鏡,以彌補台灣區域醫院中住院醫師的不
醫師如天之驕子,主因是醫師少,馬國祗有一個醫學院,畢業的學生每年約五十人,他們受英式的醫學教育,易獲得機會到英國進修,學成後即留在英國或外國就業,獲得高薪,故醫學院似乎是為外國訓練醫師,而未出國的醫師則留在政府做高官或醫院院長,從事行政工作。
馬國天之驕子 - 醫師
馬國目前全國不到200位醫師,平均每六萬人才有一位醫師,而台灣平均是每六百人就有一位醫師。馬國北部約有100多萬人口,而合格的外科醫師祗有在姆祖祖中央醫院服務的台灣醫療團范醫師一人,他常自謙的說上帝把100多萬生命交在他手中,責任重大,不能大意。
他在此極受病人的尊重,很有成就感,他說治癒或救活1個病人,就受到1病人家族的感謝,也因他的信仰就有1個家族得到救恩,難怪他來此一待就是4年,至今已有2000多人經他手術治癒的。      
聖言:叫他們看見你們的好行為、便將榮耀歸給你們在天上的父。(太516
 2006925日於馬拉威
                      
開心的范醫師   
台灣醫療團的范醫師,是心臟外科(CVS)專科醫師、又稱『開心醫師
他雖是CVS醫師,來到Malawi卻做遍所有頭部以下的手術,當然亦有保留,一些複雜危險的手術如肝癌,心臟,食道癌,胃癌等即不予積極處理。他常說,醫師要能尊重生命,不可草菅人命。在非洲每天都有人在死亡,尤其AIDS在這裡幾可成世紀黑死病也不為過,人命不值錢嗎?當非如此,面臨這些病危者不是不救,而是醫療資源缺乏,根本挽救不了,常常眼睜睜的看著病人死亡。他常自問在此做久的醫生會感情麻木嗎?不能說沒有,反過來說,他能在設備缺乏下完成一些高難度的手術,幫助病人延長了生命,或除去痛苦這種成就感的快樂並非在台灣設備完善的醫院能比擬的。
開心的范醫師
當他被問及還想回台灣行醫嗎?他說比較兩地醫療生態環境,他喜歡這裡勝過台灣,甚至有更長遠的夢想要在非洲實現,那就是能開家餐廳,專做各式點心。原來他的雙手除了會開刀、還會做出美味的膳食,我常見他做一些可口甜鹹點食,吃過的人都讚不絕口。在馬拉威能開一個像這樣具中國特色的餐廳、相信未來必能打出一片天。
聖言:上帝所設立的是得恩賜醫病的、幫助人的。(林前 12:28)

師徒傳承      
黃醫師是高醫剛畢業的替代役男,成為范醫師的得力助手,范醫師以師徒傳承的精神將十八般武藝傾囊相授。由於醫師少病人多,黃醫師有機會主開各種不同的刀,這些是本國服役者所不可能遭遇到的,相信對黃醫師來說,非洲這一年所學到的經驗不下於國內的外科總醫師。
      孩子的包皮手術,已是黃醫師的小case,小雞雞的包皮在他手裏、三兩下就清潔溜溜了。
      阿黑從小就得瘧疾,造成脾臟腫大及貧血,有一位懷有五個月大的孕婦血色素2g/dl,為了不影響胎兒成長,必須切除脾臟。范醫師放給黃醫師操刀,他在旁指導,當腫大的脾臟被擷取出來時,彷彿籃球般的巨大,令人嚇一跳,重2.5公斤,約正常(拳頭大)的10倍,此婦嬌小的身軀,除了腹中原有的胎兒再加上腫脹的脾臟,對她身體可想是極大的負擔;摘除脾臟這類手術,在非洲稀鬆平常,因為幾乎多數Malawi人的脾臟都很大,再加上AIDS,所以他們的生命都很短暫。

巨大的脾臟
      范醫師來此四年,他做遍所有頭部以下的手術,但在這有限的資源設備下,又常遭停電之苦、甚至停水的情形下,刀仍是要開,為了施展其萬能技術,那就只好自力救濟了,黃醫師在師父范醫師的調教下、也學會了處變不驚。
聖言:你要交託那忠心能教導別人的人。(提後 2:2

開刀房風雲
        週一晨九時,進入開刀房(Operating Theater看到范醫師在有限資源下施展他的萬能技術。
地上坐著白內障病人
只見登記室的走廊地上坐著卄多個病人,原來這些都是要接受白內障手術的,施行手術者是首都Lilongwe來的眼科醫師,他兩個月來此一次,因整個馬拉威北部沒有眼科醫師,所以毎次集了約一百個病例,即可連繫Lilongwe醫師,開車四小時,停留三天左右,在一號手術室動手術,內有二台顯微儀,他與助手配合得很好,二台輪流做,速度快,所有患者都能如時的完成。
白內障手術
        換好隔離衣鞋帽及口罩,進入二號手術室,原來總共才兩間手術房,范醫師今天有幾個特別的手術要做。
這時手術台上已有一小男孩,正由助手黃醫師在進行包皮手術,因為手術都要禁食,孩子的忍耐力也不夠,所以小孩通常擺在前面。
        接下來是一位61歲男性,攝護腺肥大,要行攝護腺切除手術。范醫師在此四年,這種手術很多,雖屬泌尿外科,但也不能不管,為了開此刀,他曾下到Lilongwe首都醫院取經,再加上自己看書,成就他現在幾乎沒有什麼刀他不能開的,這位病人在范醫師談笑中,將手探入下部腹腔中,輕鬆的掏出攝護腺,加以摘除,再插上導尿管,予以縫合,在短短三十多分鐘就清潔溜溜。
攝護腺切除手術
雖然手術器械簡陋,但每個步驟都不能馬虎,這台刀總共八人在旁,范醫師主刀,有一資深醫助(clinical officer)做助手及另兩位資淺clinical officer在旁協助,兩位護理人員遞器械,兩位麻醉師(一位麻醉醫師Camel, 埃及人,另一位麻醉護理師), 在手術當中,他不時指導旁邊的clinical officer,讓這些未來在此醫院擔任醫師角色的人,能獨當一面。
第三台,36歲乳癌婦女,左乳房腫瘤表面看起來像橘子皮,連淋巴腺都有腫大,范醫師為她做全部切除手術,一個鐘即已完全切除。
乳癌
台灣或醫學進步的國家,病人切除乳房後,還要做病理化驗及心理復建,但在這裡無任何病理檢驗設備,所以完全以經驗目測來判斷其屬性,手術後理應口服賀爾蒙及化療,但在此全省了,因沒有任何藥物可用,心理復建就更別提了。我好奇如此做的果效有多大,范醫師無乃的嘆氣說,外科常在沒有更好辦法之下,只是盡一份心力而已,他隨著振奮的說,曾有幾個病人幾年後又出現門診,這表示手術仍可延長其壽命。
        最後一位,26歲女性,生產的撕裂傷導致陰道瘻管,時常漏尿,范醫師為她做瘻管阻斷術,以改善其漏尿情形,當一刀劃下腹部,只見皮下金黃色脂肪外露,接著看到小腸,如此血淋淋的進入腹腔,再撥開腸子用手探入縫合瘻管,結束了今天手術,看了下時間已近中午十二點。
聖言:上帝使他沉睡(麻醉),他就睡了,於是取下(手術)他的一條肋骨,又把肉合起來。(創2:21